Что такое индивидуальный график вакцинации
Сейчас многие частные клиники заманивают таким новомодным понятием, как индивидуальный план прививок. Врач педиатр, неонатолог клиники "Педиатр" Михаил Соколовский, считает, что это всего лишь рекламный ход, тем более что каждый ребенок и так прививается по индивидуальному плану.
Обоснование ВОЗ
Утвержденный Минздравом календарь прививок разработан на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Рекомендации ВОЗ – не догма, а лишь объективный взгляд на то, в какие сроки и какими вакцинами стоит прививаться в определенном регионе с учетом эпидемиологической обстановки данного региона. И если семья принимает решение прививать ребенка, то лучше придерживаться сроков, обусловленных прививочным календарем, по трем причинам:
в сроках учтена готовность организма дать иммунный ответ (то есть выработать нужное количество антител) на конкретную вакцину;
учтены риски заболеть. Чем раньше привить ребенка, тем раньше можно обеспечить защиту от определенных инфекций. Вместе с тем, чем выше риск заболеть, тем раньше нужно прививать ребенка от данной инфекции;
учитываются этапы в развитии ребенка. К примеру, после 6 месяцев у детей начинают резаться зубы, и в этот период они чаще болеют, то есть организм не в норме и не в состоянии дать нужный иммунный ответ на вакцину. Это учитывается при разработке прививочного календаря.
К каждому индивидуальный подход
Как бы вы ни старались придерживаться календаря прививок, у вас все равно получится свой индивидуальный календарь. Почему? К примеру, первая прививка АКДС делается в 3 месяца. А если этот день выпадает на праздники? Или у ребенка ОРЗ, обострение хронического заболевания или аллергические проявления? В этом случае прививку приходится отложить. Не говоря уже о каких-то отклонениях в здоровье при рождении, когда первые прививки в роддоме не делаются. И если вы не успели сделать АКДС в 3 месяца, а сделали, скажем, на месяц позже – ничего в этом страшного нет. Но при этом важно учитывать, что следующую АКДС можно сделать не раньше чем через 30 дней. На то, что многих детей стали прививать по индивидуальному плану, повлиял еще и факт отсутствия вакцин в Украине в течение долгого времени.
Для всех отклонений от календаря прививок есть определенные правила:
Раньше нельзя, позже – можно. До наступления рекомендованного возраста прививку нельзя делать, зато отложить по какой-то причине разрешается.
БЦЖ после 2 месяцев – только после пробы Манту. Если вы не сделали ребенку БЦЖ в роддоме, у вас есть 2 месяца, чтобы сделать прививку без пробы Манту. Иначе придется сначала сделать Манту, и, если она отрицательна, лишь тогда делать БЦЖ.
Должны соблюдаться интервалы между прививками. Если, к примеру, ребенку не сделали БЦЖ, а сделали в месяц или в два, то следующая прививка, АКДС, может быть сделана не ранее чем через 45 дней. Но это не значит, что далее календарь не будет корректироваться, если, например, ко времени следующей прививке ребенок не заболеет.
После 2 лет некоторые прививки не актуальны. Если ребенок отстает от рекомендованных сроков меньше чем на 2 года, вакцинация проходит по календарю. То есть ребенку делаются те же прививки, которые делаются до года. Если он уже старше 2 лет, то часть вакцин ему не вводят, потому что есть определенные заболевания, которые после 2 лет уже не столь опасны, как до года.
Вместе с индивидуальным календарем прививок некоторые врачи соблазняют родителей такими якобы необходимыми процедурами, как иммунологическое обследование с целью определить готовность ребенка дать иммунный ответ на вакцину или вообще – нужны ли ребенку все прививки или только от некоторых болезней. Доктор Михаил Соколовский предупреждает: ни один иммунолог не способен за один прием узнать вашего ребенка так, как знает ваш лечащий педиатр, который наблюдает его с рождения. Кроме этого, если ребенок не болел, к примеру, дифтерией, то иммунограмма не покажет антитела к этой инфекции. А, следовательно, прививки нужны все.
Многие также верят, что в частных центрах вакцины качественные, очищенные, а в государственных клиниках неизвестно что. У вас есть право потребителя узнать наименование вакцины и номер серии в поликлинике и сравнить с наименованием и серийным номером в частном центре. И вполне может оказаться, что эти данные совпадают. Неочищенных вакцин на фармацевтическом рынке нет уже с 90-х годов.
Тревожный момент
К понятию вакцинации по индивидуальному плану часто относят такое явление, как избирательная вакцинация. То есть родители либо сами, либо по рекомендации какого-либо врача принимают решение от одних болезней прививки делать, а от других отказаться. При этом, если ребенку делается хотя бы малая часть обязательных прививок, он уже считается в стадии вакцинации, и его обязаны принять в учебное учреждение. Таким образом, мы оказываемся перед угрозой эпидемии детских инфекций.