общий анализ крови при сифилисе
Вопросы и ответы по: общий анализ крови при сифилисе
Вопрос к доктору Сухову Ю.А. Здравствуйте. Я вам уже задавала вопрос на сайте "Здоровье Украины" очень кратко. Я полно напишу свою историю. Пожалуйста, проконсультируйте. Какие анализы нужно ещё сдать? 2 года назад был случайный половой контакт открытый. Через 1,5 месяца начался какой то ужас: длительная лихорадка, в области щитовидки как будто шла какая то работа, что то гудело, потом головные боли, ангины, сильные боли в костях и мышцах сначала колющего характера, потом как кипяток шёл по мышцам,тошнота,Сыпь разовая,частые ОРВИ,которые длительное время не поддавались лечению,отдышка,трудности при дыхании,неприятный запах изи рта, невралгии, ночное потоотделение,сильная слабость, снижение работоспособности. Я превратилась почти в труп. До этого я была здоровой и цветущей девушкой, профессионально занималась танцами.Физически была достаточно вынослива и активна. Простудами вообще практически не болела.Была практически здорова. Через 1год и 10 месяцев после незащищённого полового контакта сдала тест на вич в 2 разных лабораториях ИФА на антитела к вич отрицательно. Гепатит В и С отрицательно. ВЭБ ПЦР отрицательно ЦМВ ПЦР отрицательно Вирус герпеса 6 типа отрицательно Токсоплазмоз ПЦР отрицателно Сифилис отрицательно ИППП отрицательно.
флюрография норма Иммунограмма: иммуноглобулин А 3,78 г/л (норма 0.70-4.00) иммуноглобулин М 4,04 г/л (норма 0.40-2.30) иммуноглобулин G 12,74г/л (норма 7.00-16.00) Иммуноглобулин Е 8,49 г/л (норма до 100) компонент комплемента С3 1,54 г/л (норма 0.9-1.8) компонент комплемента С4 0,43 г/л (норма 0,1-0,4) ЦИК -спонтанная 112 оптич.единицы 80.0-125.0 -индуцированная 212 оптич.единицы 150.0-380.0 - фагоцитарный индекс 1,9 (1.5-3.0) Пролифер.активность лимф.(РБТЛ)с митогеном Кон.А 1,36 оптич.единицы (1.2-1.68) ЦИК крупные 18 оптич.единицы (до 20) ЦИК средние 99 оптич.единицы (60.0-90.0) ЦИК мелкие 182 оптич.единицы (130.0-160.0) Т-лимфоциты (СД3+,СД19-) 84,7 %проценты (норма 54-83) Т-хелперы/Т-индукторы (СД4+,СД8-) 66.1% (норма 26-58) Т-супрессоры/Т-цитотокс.клетки(СД4-,СД8+) 17.4%(21-35) Иммунорегуляторный индекс (СД4+,СД8-/СД4-,СД8+) 3.8 % (норма 1.2-2.3) Цитотоксическте клетки (СД3+,СД56+) 5 % (норма 3-8) NK клетки (СД3-, СД56+) 5,3 % (норма 5-15) В-лимфоциты (СД3-,СД19+) 9,5% (норма 5-14) Моноциты (СД14) 1,4% (норма6-13) Общий лейкоцитарный антиген,СД45 99,8 % (норма 95-100
В общем анализе крови: СОЭ 30; остальное норма. Биохимия положительное СРБ, остальное норма.
Что мне делать? Я в отчаянии.Я уже на всё сдала, на все инфекции, а причина так и не найдена.Сдавать снова на вич?Уже прошло 2 года после контакта. Некоторые симптомы ушли, но чувствую себя очень плохо,сильная слабость,невралгии постоянные, потливость в области грудной клетки по ночам.Я не понимаю , чем я больна.Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?Я уверена, что этот молодой человек меня заразил, больше я его не видела. Помогите. Посоветуйте, что делать?
Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+) Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю. История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений. Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли. Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил. Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены. Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой. Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения. Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ. 2й-27.05.09г.-0.32 полож. 3й-14.09.09г.-0.11-отрицат. 4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож. 5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц. 6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож. Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.) SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы. Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий. За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен. Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней. С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток. 16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов! Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог. Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил: Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж. Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов. С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили. В тоже время исчезли приступообразные боли. Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме. Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью! Совместная консультация невропатолога и травматолога: Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы. Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет. На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза. 24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже. После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом: - дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd? К ревматологу: -миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит. С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе. Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние. 26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню. Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх. Консультация гл.ревматолога-д\з:РА. Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп. Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази. В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов. Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс. 10 дневный курс лечения ничего не дал. Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам. Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»! Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу? Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность. С уважением ,Юрий.