Что может привести к дисциркуляторной энцефалопатии мозга?

Для успешного функционирования любой ткани необходим постоянный и бесперебойный доступ ко всем питательным компонентам и кислороду, которые приносит артериальная кровь. Если возникают трудности с кровообращением, каждая клетка со временем начинает испытывать кислородное голодание и дефицит необходимых для жизни соединений.

Биохимические процессы не могут осуществляться полноценно, ткань постепенно перестает выполнять функции и даже отмирает. С такими патологическими явлениями связана малоизвестная людям, но распространенная болезнь головного мозга, которой посвящена данная статья. Итак, дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени и ее дальнейшее развитие: что нужно знать о таком недуге?

Описание патологии

Немногие люди знают, что такое дисциркуляторная энцефалопатия, но встречаемость ее очень высока – эта болезнь лидирует среди расстройств неврологического профиля, связанных с сосудистыми изменениями. Исходя из данных медицинской статистики, заболевание все чаще встречается в более молодом возрасте по сравнению с предыдущими десятилетиями.

Дисциркуляторная энцефалопатия приводит к тяжелым последствиям для психики и трудоспособности человека, из-за чего даже может развиться инвалидность. Данная патология относится к цереброваскулярным болезням (ЦВБ), так как она обусловлена процессами кислородного голодания из-за нарушения сосудистого русла. В результате таких изменений происходит хроническое угнетение нервной ткани.

Часто таким недугом болеют люди в период 35-55 лет, занимающиеся умственной деятельностью. Это связано с сочетанием повышенной интеллектуальной нагрузки на мозг с одновременным недостатком физической нагрузки.

С возрастом риск развития патологических изменений возрастает в несколько раз. Подверженность заболеванию увеличивается при наличии хронических болезней и вредных привычек.

Возможные причины

По происхождению заболевания классификация ДЭП включает такие разновидности:

1. Атеросклеротическая.
2. Венозная.
3. Гипертоническая.
4. Смешанная энцефалопатия (сложного генеза, провоцируемая несколькими причинами одновременно).

Особенности течения болезни обусловливают другую классификацию патологии:

1. Классическая – характеризуется длительным, медленным развитием, со временем вызывает деменцию.
2. Ремиттирующая – характеризуется прогрессирующим усилением симптомов и снижением умственных способностей.
3. Быстро прогрессирующая – сопровождается быстрой сменой стадий, каждая из которых длится около двух лет.

Симптоматика

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии хорошо всем знакомы, но люди, не знающие об этой болезни, не могут распознать в них реальную угрозу здоровью. Все дело в том, что патологические процессы начинают постепенно вызывать изменения в характере человека, снижение его умственных возможностей. Окружающим становится так сложно общаться с больным, что иногда это приводит к разрыву отношений.

Например, дети могут отказаться от заботы о родителе, страдающем таким заболеванием. Это настоящая трагедия, и главная причина ее состоит в том, что люди не понимают сути происходящего, ведь сам пациент не виноват в таких изменениях психики.

Он просто воспринимает мир и события по-своему и не готов осознать, что дело может обстоять иначе, чем он себе это представляет.

Весь набор симптомов можно разбить на 3 группы:

1. Двигательные расстройства.
2. Нарушения психоэмоциональной сферы личности.
3. Снижение умственных способностей.

Стадии развития

Развитие расстройства протекает с постепенной сменой 3-х стадий:

1. Первая стадия характеризуется малозаметными изменениями в когнитивной сфере, которые еще не мешают заниматься привычной трудовой деятельностью.
2. На второй стадии выявляются все группы симптомов (двигательные, интеллектуальные, психоэмоциональные); человеку становится гораздо труднее работать.
3. Симптомы третьей стадии выражены ярко, характеризуются сильным снижением интеллекта и неспособностью человека к привычной деятельности или уходу за собой, развивается инвалидность.

Можно выделить комплексы симптоматических проявлений для каждого этапа развития недуга.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени симптомы имеет более выраженные и тяжелые. Сам того не осознавая, человек становится все более растерянным. Уровень интеллекта понижается, качество памяти и внимания постепенно ухудшаются. Такие изменения приводят к тому, что пациент нередко бросает работу и даже привычные увлечения.

Свое свободное время больной может проводить, абсолютно ничего не делая. Начало ДЭП 2 степени бывает тяжело определить во времени, так как этапы плавно и малозаметно сменяют друг друга.

Появляются и опасные явления, например, потеря ориентации в пространстве или времени. Вследствие этого человек может отправиться куда-либо, а оказавшись там, не вспомнить, зачем он туда добирался.

С такими нарушениями связаны частые поиски больных людей родственниками. Если окружающие знают, что человек болен ДЭП 2 степени, следует быть готовыми к подобным происшествиям.

Эмоции становятся менее выраженными, больной меньше общается с близкими. Еще больше нарушаются двигательные функции при ДЭП 2 степени: характерно шарканье при ходьбе, движение становится медленным и плохо поддается контролю (сложно сделать первые шаги, а потом – остановиться). Проявляется вестибулярно-атактический синдром.

Тяжелая ДЭП развивается при запущенных патологических явлениях в сосудах головного мозга. Прогрессирует деменция, которая практически полностью лишает больного возможности мыслить или даже двигаться. Если человек выполняет действия, то они не являются целенаправленными. Речь сложно разобрать, а иногда она становится вовсе невнятной, поэтому ссоры с близкими на почве разногласий и непонимания уже практически невозможны.

Встречаются случаи появления орального автоматизма, судорог. Функции внутренних органов подавлены, возможны параличи. Окружающие должны обеспечить безопасность пациента, ведь при попытках движения он может сильно травмироваться. Теряется способность удовлетворять любые физиологические потребности (прием пищи и воды, осознанное посещение туалета).

Диагностика

Диагноз ДЭП способен установить только врач-невролог. На основании тех симптомов, которые проявляются на 1 стадии, человеку без медицинского образования очень сложно сделать правильные выводы. Если появляются мельчайшие подозрения, следует предложить больному посетить врача. Проще предугадать диагноз “дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени”, так как на втором этапе прогрессирующий недуг уже дает о себе знать более заметными проявлениями. Еще больше вероятность выявления такого недуга у больных атеросклерозом или другими сосудистыми патологиями.

Определение диагноза включает в себя несколько обследований. Во-первых, доктор общается с пациентом, просит его выполнить действия, по которым можно судить о его рассудительности и способности к мышлению. Кроме невролога, придется посетить окулиста, кардиолога, эндокринолога. Необходимо и проведение таких диагностических исследований:

1. Электроэнцефалография.
2. УЗИ сердца.
3. МРТ.
4. ЭКГ.
5. КТ.
6. Анализы крови на липидные компоненты, глюкозу, свертываемость.

Лечение

Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.

Образование

Ивано-Франковский медицинский институт Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990