Что такое старческая деменция?
Как-то на очередном медосмотре повстречал бывшую коллегу, которая из-за достижения пенсионного возраста уже как четыре года находится на заслуженном отдыхе. Вид у неё был, напуганный и когда разговорились, то она сразу же заговорила о тех страхах, из-за которых ей и пришлось приехать в поликлинику.
В выданном ей заключении по результатам магнитно – резонансной томографии было сказано, что в мозге обнаружены множественные очаги глиоза, а также имеется умеренная гидроцефалия заместительного генеза. Бедняжка не решалась зайти в кабинет врача, так как боялась услышать от него, что за неизвестными ей терминами «глиоз» и «гидроцефалия» — скрывается опухоль мозга.
В этот момент медсестра назвала мою фамилию, и я поспешил за ней на приём к очередному врачу медкомиссии. Когда же вышел, то бывшей коллеги не увидел, и поэтому насколько были обоснованы её страхи, об этом я расскажу несколько позже.
Середина возраста в последствиях дефектов кровоснабжения мозга
Рассеянность, снижение скорости и качества мышления, забывчивость, головокружения, головные боли, являющиеся симптомами ухудшения памяти, довольно часто встречаются у людей, достигших возраста 40–45 лет. Чем ближе мы приближаемся к пенсионному рубежу, тем всё сильнее эти симптомы напоминают о себе и к ним добавляются ещё шум в ушах и снижение остроты зрения.
К сожалению, если помимо указанных симптомов человек испытывает упадок сил и ему хочется поспать подольше и к тому же в безобидных ситуациях у него вспыхивает желание кого-либо обругать, то не надо торопиться и навешивать на такого человека ярлык лентяя и грубияна. За всеми этими перепадами в самочувствии, настроении, жизненной активности опытный врач способен разглядеть те дефекты в кровоснабжении мозга, от которых с годами пациенту становится только хуже.
О жалобах пациентов трудоспособного возраста на головные боли, снижение памяти, неустойчивую походку, когда они все эти недомогания на приёме у врача связывали с неприятностями на работе или в семье, погодными условиями, я уже говорил и более подробно об этом можно прочитать здесь.
Многим известно, что по мере старения снижается скорость практически всех психических процессов, ухудшается способность концентрации внимания, появляются сложности при, запоминании событий, имён и названий предметов. К сожалению, с потерей памяти утрачиваются не только воспоминания, но и жизнь в настоящий момент.
Ухудшение самочувствия, как звоночек от надвигающейся деменции
Больные, попадая на обследование в больницы, после содержательных консультаций у специалистов, приходят к пониманию, что все эти вроде бы мелкие мозговые сбои и ухудшение самочувствия – есть звенья одной цепи, являющиеся звоночками от надвигающейся деменции. Отвечая на вопрос, что такое старческая деменция, учёные обнаружили, что из-за нарастающего повреждения сосудов головного мозга процесс потери памяти становится необратимым.
Если не обращать внимания на факты прогрессирующего снижения памяти, то возникают сложности того порядка, что больному становится трудно вспомнить не только куда он положил очки, но и возникают сложности с приготовлением пищи. Более того, больной перестаёт узнавать своего близкого родственника, а также нередки случаи возникновения у этих больных повышенной возбудимости и немотивированной агрессии.
Всё это, естественно, удручает и ужасает, поскольку так или иначе, но это затрагивает практически каждого из нас. У нас есть родители, которые достигли или приближаются к критическому возрасту и потеря памяти – тяжёлое испытание не только для того, кто её потерял, но и для всей семьи. Можно ли, к примеру, смириться с тем, что ваша собственная мама, заботливо и с любовью растившая вас – смотрит на вас и не узнаёт?
Специалисты склонны считать, что интеллектуальные проблемы в пожилом возрасте чаще всего встречаются у стойких гипертоников и у пациентов с диагнозом церебрального атеросклероза. Потерю же мыслительных функций вследствие нарушения мозгового кровообращения некоторые специалисты рассматривают, как состояние, которое открывает дорогу к старческой деменции.
О профилактике мер, не оставляющих шансов потере памяти
Естественно, когда нам 20 или 30, или даже 40 лет, то мы верим в себя и не особо заморачиваем свою голову проблемами со здоровьем, когда и мы станем пожилыми. Конечно, даже если этот недуг из-за болезни близкого родственника вдруг стал проблемой семьи, то и в таком случае многие, успокаивая себя, считают, что это же случилось не лично со мной, так зачем об этом думать.
Но именно сейчас нужно принимать меры с тем, чтобы не оставить никаких шансов этому недугу. Ведь помимо перечисленных выше признаков – симптомов, указывающих на проблемы с ухудшением памяти, не следует оставлять без внимания следующие звоночки:
- кажущиеся только на первый взгляд незначительными лёгкие и непостоянные затруднения ориентировки во времени и на месте;
- возникающие сложности при запоминании нового материала или удержания в памяти намеченных планов;
- мобилизация с напряжением интеллектуальных сил при построении сложных фраз;
- жалобы на трудности с засыпанием, поверхностный сон, прерывающийся то яркими, то отрывочными сновидениями;
- когда человек в общении высказывает со слезами свои, обиды и он пессимистично оценивает своё положение и состояние.
Коротко о механизме клинических проявлений потери памяти
С научной точки зрения, причинами такого заболевания, как потеря памяти являются гибель нервных клеток (нейронов) и нарушение проводимости сигналов между нейронами. Наш головной мозг работает, как своеобразный компьютер, в котором под воздействием специальных химических соединений – медиаторов, скорость обмена сигналами между нейронами обычно бывает до двух тысяч в секунду.
Только благодаря медиаторам становится возможным образование ассоциативных связей, которые и формируют не только память, но и навыки. Память и навыки являются для нас основой того опыта и знаний, которые и сделали человека самым приспособленным существом в животном мире.
Клинические проявления потери памяти характеризуются тем, что в результате гибели нейронов на первом этапе страдает кратковременная память, когда больной не запоминает недавние события. Усугубление же болезни в дальнейшем ведёт к потере и долговременной памяти, когда утрачиваются навыки и способность анализировать происходящие события.
По мере развития процесса гибели нейронов на первом этапе начинает страдать кратковременная память и больной становится настолько беспомощным, что не в состоянии вспомнить последовательность действий, необходимых для решения обычных житейских проблем. Когда же гибель нейронов принимает характер необратимости, то всё это ведёт уже к потере долговременной памяти, когда больной не в состоянии вспомнить кто он и, каков род его деятельности.
Научная мысль о перспективах лечения старческого слабоумия
По мнению специалистов, развитие сосудистой болезни головного мозга зачастую достигает стадии деменции, так называемого старческого слабоумия, которым обычно страдает каждый пятый из нас, достигнув 80-летия. Практикующие врачи отмечают, что четверть пожилых больных, обращающихся за помощью к неврологам, уже имеют признаки мозгового атеросклероза. Но патология ими диагностируется лишь в тяжёлых случаях.
Так как к формированию мозгового кровообращения причастны многие, подчас трудно учитываемые, факторы, то, к сожалению, пока невозможно предложить единый метод борьбы с этим недугом. Надо просто руководствоваться тем правилом, что лечение должно быть направлено на улучшение обменных процессов и обеспечение микроциркуляции в мозговой ткани.
На данном этапе развития научной мысли в сфере ожидаемых перспектив по лечению нейродегенеративных заболеваний, к которым относится и старческое слабоумие, было сообщение о том, что проведены исследования о возможности восстановления утраченных нейронов с помощью оперативного введения в мозг недифференцированных стволовых клеток. Эксперименты на животных дали положительный результат.
В то же время, как утверждают экспериментаторы, в медицинскую же практику недифференцированные стволовые клетки будут внедрены не раньше, чем к 2045 году. Параллельно осуществляется работа по созданию фармакологических препаратов, способных дифференцировать собственные стволовые клетки мозга и восстанавливать необходимое количество медиаторов.
Есть прорыв и на этом направлении, но опять-таки клинические испытания по времени могут быть завершены только к 2030 году.
А в заключение теперь о страхах бывшей коллеги, возникших у неё из-за непонятных терминов «глиоз» и «гидроцефалия». Конечно, ничего хорошего в таких диагнозах нет, но, во всяком случае, эти термины не означают, что есть опухоль головного мозга.
Глиоз, на самом деле, — это такие маленькие рубцы, следы, которые оставлены от когда-то случившихся микроинсультов. К счастью, для коллеги они происходили в такой зоне мозга, которая не привела ни к параличу, ни к нарушению речи и глотания. Однако всё это и является причиной головной боли и снижение памяти.
Диагноз «гидроцефалия заместительного генеза» для коллеги тоже пока не сулит критических моментов. В переводе с медицинского на общепринятый язык это обозначает, что объём мозга у коллеги уменьшился, произошло же это по той причине, что кровь поступала по сосудам в недостаточном количестве. Вся задача теперь свелась к тому, чтобы остановить этот процесс и предотвратить развитие чего-либо более серьёзного.
Была ли статья «Что такое старческая деменция» полезной Вам? Выскажите своё мнение в комментариях ниже. Также можете подписаться на рассылку сайта, чтобы получать свежие материалы на почту.
Если Вам понравилась статья «Что такое старческая деменция» поделитесь ей с друзьями, нажав на кнопочки социальных сетей Facebook, Twitter, Google+, Вконтакте, Мой мир, Одноклассники и многих других, открываемых кнопкой «ПЛЮС».