Симптомы, лечение и диета при заболевании поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет множество важных функций. Она способствует пищеварению, регулированию уровня сахара в крови, помогает усваиванию белков, участвует в энергетическом обмене и т. д. Поэтому роль поджелудочной железы сложно переоценить.

Но иногда случается так, что в этот орган проникает инфекция и начинается воспалительный процесс. Такое заболевание называется панкреатитом. Этот недуг очень опасен и при отсутствии адекватного лечения способен вызвать множественные осложнения. Поэтому чтобы не допустить возникновения сахарного диабета, некроза (отмирания) тканей и других малоприятных осложнений, назначается строгий режим, медикаментозное лечение и диета.

Этиология

Любое заболевание возникает из-за каких-то причин. Например, человек заболевает ОРВИ из-за проникновения инфекции на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, курения и т. д. Панкреатит также не может возникнуть на пустом месте. Развитию болезни способствуют следующие причины:

• Алкоголизм.
• Курение.
• Наследственность.
• Избыточный вес.
• Аллергия.
• Отсутствие диеты или контроля над потребляемой пищей (частое употребление жирных, жареных, солёных или копчёных продуктов).
• Травмы поджелудочной железы или операции на этом органе.
• Приём сульфаниламидов, цитостатиков или тетрациклинов (группы лекарственных средств).
• Наличие гепатита, желчекаменной болезни, гастрита или язвы как сопутствующее заболевание.

Как видно, практически каждый современный человек в той или иной мере подвержен этому недугу. Однако больше всего в группе риска находятся люди с избыточным весом, любящие хорошо поесть, выпить, а также покурить, и имеющие на фоне другие заболевания. Если это описание подходит для вас - срочно меняйте образ жизни, пока не поздно.

Симптомы

Панкреатит подразделяется на острую и хроническую форму. Первый вариант длится меньше, но отличается выраженностью симптомов. Соответственно, хроническая форма длится намного дольше, но признаки заболевания более-менее выражены. Исходя из этого, симптомы воспаления при острой и хронической формы отличаются.

Такая форма отличается резким нарушением свободного оттока сока поджелудочной железы, вследствие чего возникают следующие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Сильная колющая боль в левой части живота. Со временем начинает болеть весь живот.
• Учащённое сердцебиение.
• Повышение температуры.
• Перепады артериального давления.
• Вследствие сильной боли нарушается чистота сознания вплоть до шокового состояния.
• Возможна диарея (понос).

При этой форме воспаления больной буквально мечется из угла в угол в надежде что боль утихнет. Понятно, что народные средства или обычная диета здесь не поможет. Требуется осмотр хирурга и, возможно, операция.

В отличие от острой формы, хроническое воспаление возникает вследствие других заболеваний ЖКТ. Её "излюбленные" недуги - это гепатит, холецистит и желчекаменная болезнь. Как было сказано выше, симптомы хронической формы менее выражены, однако течение болезни более продолжительно (до 10-15 лет). Соответственно, лечение и диета отличаются от терапии острой формы.

Хроническое воспаление поджелудочной железы подразделяется на начальный этап и период выраженности симптомов. На первом этапе выделяются следующие симптомы:

• Диарея.
• Вздутие живота.
• Тошнота.
• Рвота.
• Болевой синдром. Как правило, чувство дискомфорта возникает в верхней или средней трети живота, но иногда боль локализуется в районе поясницы или сердца. В большинстве случаев неприятные ощущения возникают через 20 минут после еды.

В периоде выраженности симптомов не обойтись без специальной диеты или эффективного медикаментозного лечения. Признаки заболевания здесь следующие:

• Усиление болевого синдрома.
• Диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота, изжога).
• Снижение массы тела.
• Обильный стул.
• Кровоточивость дёсен.
• Нервное возбуждение.
• Потливость.
• Дрожь.
• Чувство жажды.

Адекватное лечение и диета хронического воспаления поджелудочной железы помогут избежать операции на этом органе. Однако не следует заниматься самолечением. Только врач с соответствующей квалификацией, основываясь на данных обследования, способен назначить эффективную терапию и диету.

Диагностика

При обнаружении признаков болезни поджелудочной железы необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. Если такой врач отсутствует, его, как правило, заменяет терапевт. Врач должен поставить диагноз, назначить медикаментозное лечение и диету. Но чтобы быть уверенным в лечении, нужно сдать необходимые анализы:

• Общий анализ крови. Наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение лейкоцитов - типичные симптомы воспаления.
• Сдача крови на сахар. Позволит определить уровень сахара в крови и установить наличие сахарного диабета.
• Общий анализ мочи. Позволяет определить заболевания почек и уровень амилазы.
• УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы. Наблюдаются признаки воспаления этих органов.
• Эндоскопическая холангиопанкреатография. Самый точный метод диагностики, но вместе с тем, самый неприятный. Позволяет рассмотреть поджелудочную железу вблизи и оценить её состояние.

Лечение

Симптомы острого и хронического воспаления поджелудочной железы существенно различаются. Поэтому отличается и терапия. Назначать лечение по каждой форме должен врач после проведённого обследования, а не сам больной по советам друзей и родственников.

Как правило, оперативное вмешательство при острой форме воспаления поджелудочной железы применяется в исключительных случаях. Например, при отсутствии лечения или при его полной неэффективности. Обычно терапия ограничивается только медикаментозными средствами и вспомогательной терапии:

• Анальгезия (обезболивание). Боль при остром воспалении поджелудочной железы серьёзная. Пациент может метаться по кровати в поисках покоя. Чтобы снизить боль, ему назначаются анальгетики (Анальгин, Лидокаин, Новокаин и др.), вплоть до наркотических (Морфин, Трамал, Трамадол и пр.).
• Парентеральное питание (когда еда не попадает в желудок) и строгая диета. Это необходимо чтобы "успокоить" поджелудочную железу.
• Инфузионная терапия. Подразумевает внутривенное вливание больших объёмов жидкости. Такой подход восстанавливает потерянную жидкость в организме и снижает концентрацию ферментов в крови, выработанных поджелудочной железой.
• Симптоматическое лечение. Например, приём противотошнотных или противорвотных средств.
• Антибактериальная терапия. Нужна для предотвращения распространения инфекции.

Симптомы при хроническом воспалении поджелудочной железы менее выражены. Соответственно, терапия здесь нужна менее радикальная. Лечение хронической формы строится на 3 принципах:

• Соблюдение предписанной диеты.
• Коррекция работы поджелудочной железы.
• Обезболивание (при необходимости) приём Но-шпы, Спазмоверина и пр.

Такая форма, как правило, лечится амбулаторно - пациент состоит на учёте терапевта или гастроэнтеролога. При тяжёлом обострении заболевания, больного экстренно направляют на лечение в стационар.

Диета

Помимо болевых ощущений, у панкреатита есть ещё один неприятный момент - необходимость строгого соблюдения диеты. При этом особый режим питания назначается как при острой, так и при хронической форме. Несоблюдение предписанного режима вызывает ухудшение состояние и возобновление или обострение симптомов.

Каждый больной панкреатитом должен придерживаться следующих правил:

• Не употреблять слишком холодную или горячую пищу, т. к. высокая или низкая температура способна вызвать раздражение поджелудочной железы.
• Рекомендуются к употреблению сугубо протёртые продукты. Как и в предыдущем пункте, это необходимо, чтобы избежать раздражения.
• Ежедневно нужно есть по 5-6 раз. Безусловно, порции должны быть небольшими.
• При обострении симптомов рекомендуется устраивать "голодный день". То есть устанавливается запрет на приём пищи в любой её форме.
• В рационе должны преобладать белковые продукты. Вместе с тем необходимо контролировать потребление жиров и углеводов (в день максимум 80 грамм).

Главный принцип в лечении панкреатита - это диета. Пациент должен потреблять только те продукты, которые не вызывают раздражения поджелудочной железы и не ухудшают состояние больного. Для этого всемирной организацией здравоохранения был разработан соответствующий перечень "безопасных" продуктов:

• Сухой пшеничный хлеб или сухари.
• Молочные продукты с невысоким процентом жирности (кефир, творог, простокваша).
• Супы на курином или говяжьем бульоне.
• Мясные продукты без приправ в виде суфле, котлет или пюре (курица, индюшатина, говядина, телятина).
• Варёная, пропаренная или запечённая в духовке рыба с низким уровнем жира (судак, лещ, щука).
• Овощи в варёном или сыром состоянии. Во втором случае их необходимо перетереть.
• Гречневая, рисовая или овсяная крупа.
• Макароны в перетёртом виде.
• Некрепкий чай, компот, кисель.
• Желе.
• Печёные яблоки или груши.
• Омлет на пару.

Чтобы не испытывать судьбу и не ухудшать своё состояние, необходимо отказаться от употребления следующих продуктов: